商品名:拜瑞妥(拜利妥)英文名:Xarelto、Rivaroxaban通用名:利伐沙班、利伐沙班片利伐沙班片是一種高度選擇性、直接抑制因子Xa的藥物。其獨(dú)特的作用機(jī)制在于通過抑制因子Xa,有效中斷了凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性途徑從而抑制了凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成。不影響凝血酶(活化因子II),同時并未對血小板產(chǎn)生明顯影響,使其成為一種抗凝藥物。利伐沙班是由拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)。臨床上的適應(yīng)癥主要為:1.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
一、用法用量?1.一般情況下,利伐沙班片的推薦劑量為口服,一次 10mg,每日 1 次。如傷口已止血,首次用藥時間應(yīng)于手術(shù)后6-10小時之間進(jìn)行。2. 對于不同適應(yīng)證和患者情況可能會有劑量調(diào)整:- 髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者預(yù)防靜脈血栓形成,術(shù)后可根據(jù)醫(yī)生建議使用特定劑量和療程。- 在一些特殊情況下,如腎功能不全患者,可能需要根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量使用利伐沙班片應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的處方和建議,不得自行調(diào)整劑量或停藥。如果在用藥過程中出現(xiàn)任何不適或疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或藥師。
不良反應(yīng)&注意事項(xiàng) 1. 出血風(fēng)險(xiǎn):利伐沙班片最常見且最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是出血,包括輕微出血(如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等)和嚴(yán)重出血(如消化道出血、顱內(nèi)出血等)。2. 其他不良反應(yīng):消化系統(tǒng):可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、消化不良等癥狀。肝臟:少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝酶升高。過敏反應(yīng):如皮疹、瘙癢等。醫(yī)生在開具利伐沙班片前,會評估你的出血風(fēng)險(xiǎn),包括詢問你的病史(如有無出血性疾病、近期手術(shù)史、肝腎功能情況等)在用藥期間,你應(yīng)密切觀察自己是否有出血癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常出血,應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行血液檢查,監(jiān)測凝血功能等指標(biāo)。
避免聯(lián)合用藥:避免與其他增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物同時使用,如抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷等)、非甾體抗炎藥等。如果必須聯(lián)合使用,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。特殊人群用藥:老年人:出血風(fēng)險(xiǎn)可能增加,應(yīng)謹(jǐn)慎使用,并根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。腎功能不全者:需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能不全者禁用。孕婦及哺乳期婦女:禁用利伐沙班片。飲食注意:?一般情況下,飲食對利伐沙班片的影響較小,但應(yīng)避免大量食用富含維生素 K 的食物(如綠葉蔬菜等),以免影響藥物療效。詳情聯(lián)系客服
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